Sida esperanza de vida

La esperanza de vida del arte en la india

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Es natural preguntarse cuánto tiempo se puede vivir si se tiene el VIH. Aunque la gente te asegura que es una enfermedad tratable, ¿qué significa eso realmente en términos no sólo de vida sino de calidad de vida de una persona?

La respuesta es sencilla y no tan sencilla. En general, las perspectivas son muy positivas. Gracias a los avances en la terapia antirretrovírica, las personas con VIH pueden esperar vivir más tiempo y con más salud que nunca si el tratamiento se inicia pronto y se toma diariamente según las indicaciones.

Una persona de 20 años que inicie la terapia antirretrovírica puede esperar vivir hasta los 70 años, según una investigación realizada por el grupo North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD).

Esperanza de vida con tratamiento contra el sida

La brecha en la esperanza de vida entre las personas con y sin VIH se ha reducido, y el inicio temprano del tratamiento antirretroviral la acorta aún más, dando a las personas con VIH la misma esperanza de vida que las personas sin él, según los resultados de la CROI.

“En un estudio anterior, encontramos una brecha de 13 años en la esperanza de vida entre las personas con y sin VIH en 2008-2011, con una brecha de 9 años para las personas con VIH que iniciaron la terapia antirretroviral con altos recuentos de CD4. Decidimos realizar este nuevo estudio para responder a dos preguntas clave. En primer lugar, ¿se ha reducido aún más la brecha en la esperanza de vida? Y en segundo lugar, ¿cuántos de esos años de vida son saludables, o se viven sin comorbilidades crónicas importantes?”

Para responder a estas preguntas, Marcus y sus colegas llevaron a cabo un estudio de cohorte de miembros adultos de Kaiser Permanente en el norte o el sur de California o en los estados del Atlántico medio entre 2000 y 2016. Según el resumen del estudio, las personas con VIH fueron emparejadas 1:10 con adultos no infectados en función de la edad, el sexo, la raza, el centro médico y el año. Los investigadores utilizaron tablas de vida abreviadas para estimar el número medio de años de vida totales y libres de comorbilidad que les quedaban a los 21 años.

Se puede vivir con el sida

Los estudios demuestran que una persona que vive con el VIH tiene una esperanza de vida similar a la de una persona seronegativa, siempre que se le diagnostique a tiempo, tenga un buen acceso a la atención médica y sea capaz de cumplir su tratamiento contra el VIH.

Más concretamente, es el número medio de años que se espera que viva una persona de una edad determinada si se mantienen las tasas de mortalidad actuales. Es una estimación que se calcula observando la situación actual de un grupo de personas y proyectándola hacia el futuro.

Sin embargo, el VIH es una enfermedad relativamente nueva y el tratamiento del VIH es un área de la medicina que cambia rápidamente. Por lo tanto, es difícil saber si nuestra experiencia actual será una guía precisa para el futuro.

Por el momento, hay un gran número de personas que viven con el VIH a los veinte, treinta, cuarenta, cincuenta y sesenta años. Las tasas de mortalidad actuales son muy bajas, lo que da lugar a cifras alentadoras en cuanto a la esperanza de vida futura. Pero tenemos muy poca experiencia con personas que viven con el VIH a los setenta u ochenta años, por lo que sabemos menos sobre el impacto que puede tener el VIH más adelante.

Esperanza de vida en la fase final del sida

Una vez más, un estudio sobre la esperanza de vida ha demostrado que las personas seropositivas que inician la terapia antirretrovírica (TAR) con prontitud y tienen un buen acceso a la atención médica viven tanto como sus compañeros seropositivos. Pero los investigadores descubrieron que las personas seropositivas vivían con problemas de salud adicionales durante muchos de esos años: de media, tenían comorbilidades importantes 16 años antes que las personas seronegativas.

“Nos entusiasmó el hallazgo de que no había diferencias en la esperanza de vida de las personas que iniciaron la terapia antirretroviral con un recuento alto de CD4, pero nos sorprendió lo amplia que es la brecha en el número de años libres de comorbilidad que viven las personas”, dijo la Dra. Julia Marcus, de la Facultad de Medicina de Harvard, en la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI 2020) a principios de esta semana.

En un estudio de casos y controles, se realiza un proceso para que los casos y los controles sean comparables con respecto a factores extraños. Por ejemplo, cada caso se empareja individualmente con un sujeto de control en variables como la edad, el sexo y el estado del VIH.