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Se realizó un estudio observacional retrospectivo de las llamadas telefónicas de emergencia recibidas entre el 1 de enero de 2007 y el 31 de diciembre de 2013 en toda la región de Andalucía (sur de España). Los casos se seleccionaron en función de la etiqueta del operador telefónico o del equipo sanitario. Se analizaron datos sobre las características de los individuos, el momento y la gravedad de los intentos, su priorización y su resultado.

Se encontraron diferencias significativas (ƿ = 0,001) de género en el resultado de las llamadas y la priorización. El factor más influyente para la evacuación a un servicio de urgencias hospitalario fue el código asignado por el equipo sanitario que le atendió.

La información obtenida de los servicios de urgencias extrahospitalarios aporta datos valiosos sobre las características y el momento de las llamadas relacionadas con intentos de suicidio, complementando la información de los servicios de urgencias hospitalarios o de las encuestas poblacionales. Es necesario estandarizar la definición y el registro de un intento de suicidio.

IntroducciónDurante 2012, el suicidio representó el 50% de las muertes violentas en varones y el 71% en mujeres en todo el mundo [1]. El suicidio es la causa externa de muerte más frecuente en España desde 2008, según el Instituto Nacional de Estadística [2]. Se considera que el riesgo de suicidio es mayor en los individuos que han realizado un intento previo que en los que no lo han hecho, independientemente de la edad y el sexo [3, 4]. La OMS ha informado que la prevalencia de intentos de suicidio autodeclarados es de alrededor de 4/1.000 adultos [1].

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La Revista de Psiquiatría y Salud Mental es la publicación científica oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría y de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica. La revista está orientada al estudio de las enfermedades mentales, sus procesos patológicos y sus consecuencias psicosociales, y tiene como objetivo difundir los avances científicos en todos los campos relacionados con la enfermedad y la salud mental. Acepta trabajos inéditos sobre psiquiatría y salud mental, y sus repercusiones médicas y sociales. Por ello, en la Revista se da cabida a trabajos del ámbito biológico, clínico y psicosocial. Los manuscritos son evaluados, antes de ser aceptados, por revisores externos (peer-review).

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Según el informe de suicidios de la OMS de 2016, España ocupó el puesto 130 de los 170 países de la lista[1] España tuvo una tasa global de suicidios de 6,1 por cada 100.000 personas, menos que la mayoría de los países de Europa (por ejemplo, Suecia 11,7/100.000; Francia 12,3/100.000; Alemania 9,1/100.000; Reino Unido 7,6/100. 000). Se desconoce la razón de ello; entre las muchas razones que se han aducido, se ha argumentado que los países mediterráneos del sur de Europa son menos propensos al suicidio por razones culturales, como la facilidad de socialización, creencias religiosas más profundas que consideran el suicidio como un pecado, o simplemente por las condiciones climáticas favorables que hacen menos probable la depresión estacional. Esto es coherente con el hecho de que otros países del sur de Europa, como Italia, Grecia o Portugal, comparten una tasa de suicidio baja similar a la de los países del norte. Sin embargo, existen excepciones, ya que Hungría, un país relativamente meridional, ocupa un lugar destacado en las tasas de suicidio (13,6/100.000, véase la referencia anterior).

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En los países modernizados de ingresos altos, las tasas de conductas suicidas de hombres y mujeres difieren mucho de las del resto del mundo: mientras que las mujeres son supuestamente más propensas a tener pensamientos suicidas, las tasas de suicidio son más altas entre los hombres (el suicidio en los hombres se ha descrito como una “epidemia silenciosa”)[5][6][7][8][9] El estado más suicida de todo el mundo es, por un amplio margen, Groenlandia,[10] siendo Lesoto el país más suicida. Europa es la región más suicida del mundo, mientras que el Mediterráneo Oriental es la menos.[11][12]

Según un estudio reciente, el número absoluto de muertes por suicidio aumentó un 6,7%, pasando de 762.000 a 817.000 anuales entre 1990 y 2016, mientras que las tasas de suicidio estandarizadas por edad se redujeron en un tercio. En todo el mundo, las tasas en 2016 fueron de unas 16 muertes por cada 100.000 hombres y 7 muertes por cada 100.000 mujeres: las mujeres también experimentaron un mayor descenso en comparación con los hombres durante el periodo de estudio[13][14].

En gran parte del mundo, el suicidio está estigmatizado y condenado por razones religiosas o culturales. En algunos países, el comportamiento suicida es un delito castigado por la ley. Por lo tanto, el suicidio es a menudo un acto secreto rodeado de tabú, y puede no ser reconocido, estar mal clasificado u ocultado deliberadamente en los registros oficiales de defunción[5]- Organización Mundial de la Salud (2002)