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Operacion de hombre para no tener hijos
vasectomía para hombres
La evaluación estándar de las parejas infértiles incluye la realización de pruebas a la pareja masculina. Alrededor del 10% de la infertilidad puede atribuirse únicamente a factores masculinos, mientras que en el 35% de los casos intervienen tanto factores masculinos como femeninos. Por lo tanto, casi la mitad de las parejas con infertilidad pueden tener un factor masculino. Aunque la infertilidad por factor masculino se debe con mayor frecuencia a problemas con los espermatozoides, también es importante tener en cuenta posibles problemas relacionados con el comportamiento sexual, como la disfunción eréctil o eyaculatoria, o la falta de deseo sexual debido a la depresión o al uso de medicamentos.
La fertilidad en los hombres requiere el funcionamiento normal del hipotálamo, la hipófisis y los testículos. La infertilidad masculina puede estar causada por una variedad de condiciones; algunas de ellas pueden corregirse, mientras que otras no. Pueden existir problemas en la producción, el suministro o el transporte de los espermatozoides:
El médico realizará una historia clínica cuidadosa y un examen físico exhaustivo, prestando especial atención a las afecciones médicas coexistentes, a los medicamentos recetados o de venta libre utilizados y a la exposición a toxinas ambientales. El análisis de semen es la prueba más importante en la evaluación de la infertilidad. Si el análisis es anormal, el paciente puede ser remitido a un urólogo. Lo ideal es que el análisis de semen se realice tras 2 ó 3 días de abstinencia (sin eyaculaciones). Incluso si la pareja masculina ha tenido hijos en el pasado, sigue siendo muy importante realizar un análisis de semen, ya que la producción de esperma es sensible a las toxinas ambientales, y la infección u otros factores pueden afectar al transporte de los espermatozoides dentro del tracto reproductivo. El análisis del semen se centra en tres componentes:
cirugía reproductiva masculina
Otro tipo de tratamiento para el varicocele, la embolización del varicocele, es un procedimiento mínimamente invasivo que aleja la sangre del varicocele agrandado. Durante el procedimiento, realizado por un radiólogo intervencionista, se introduce un catéter a través de una incisión de 2 a 3 milímetros en la ingle. Una vez que la punta del catéter está en la vena testicular anormal, el médico bloquea la vena inyectando espirales, tapones o esclerosantes, que son sustancias químicas que reducen la vena. Todo ello se realiza bajo rayos X en directo, también llamados fluoroscopia. El procedimiento reduce la presión en el varicocele y permite que la sangre se dirija por otras vías. El procedimiento se realiza bajo una ligera sedación y puede volver a casa el mismo día.
La resección transuretral del conducto eyaculador puede realizarse para abrir el conducto eyaculador -el tubo que lleva el semen desde los testículos a la uretra- si está obstruido. También puede utilizarse para eliminar cualquier obstrucción que pueda afectar a la capacidad del hombre para eyacular esperma. La obstrucción puede deberse a un traumatismo en la pelvis o a una infección. El cirujano introduce un dispositivo telescópico llamado resectoscopio en la uretra y elimina cualquier obstrucción de los conductos. El médico analiza la calidad del semen un mes después de la intervención, evaluando el volumen de semen y el número de espermatozoides, su forma y su movilidad.
cirugía de la infertilidad femenina
El varicocele (una masa enmarañada de venas que puede bloquear el flujo sanguíneo normal de los testículos) se ata a través de una incisión en la parte inferior del abdomen. El recuento de espermatozoides mejora en un 67% de los casos en los seis meses siguientes a la intervención quirúrgica, pero el papel de la cirugía sigue siendo muy individualizado y debe considerarse en el marco de la edad de la mujer y su contribución a la infertilidad de la pareja. En última instancia, no existen datos que apoyen la cirugía para un varicocele que no sea clínicamente evidente en el examen físico.
En el caso de los hombres sin espermatozoides en el eyaculado, con una disfunción eréctil grave u otros problemas médicos que prohíben la eyaculación, se pueden extraer quirúrgicamente espermatozoides sanos de los conductos espermáticos del testículo. Los espermatozoides extraídos quirúrgicamente sólo pueden utilizarse con la FIV-ICSI.
La reversión de la vasectomía suele realizarse como procedimiento ambulatorio y se lleva a cabo para revertir una vasectomía anterior, restaurando la capacidad del varón de liberar espermatozoides en su semen. En general, el éxito de la reversión es inversamente proporcional al tiempo transcurrido desde que se realizó la vasectomía y hay que tener en cuenta la edad de la pareja femenina. Las parejas de los hombres que desean someterse a una reversión de la vasectomía (y el propio hombre) deben acudir a una consulta con un especialista en endocrinología reproductiva e infertilidad.
cirugías reproductivas masculinas habituales
Quedarse embarazada (concebir) suele llevar un tiempo, así que no se preocupe si no lo consigue enseguida. Algunas parejas tardan dos años o más. Sin embargo, si tu pareja no se queda embarazada después de un año de intentos, puede ser un signo de problemas de fertilidad, por lo que merece la pena acudir a tu médico de cabecera.
La mayoría de las parejas que mantienen relaciones sexuales con regularidad (cada dos o tres días) sin utilizar métodos anticonceptivos conciben en el plazo de un año. Si llevas tanto tiempo intentándolo sin conseguir un embarazo, habla con tu médico de cabecera. Es posible que en este punto utilicen el término “infertilidad”, pero recuerda que no significa necesariamente que no puedas tener hijos de forma natural; quedarse embarazada puede llevar más tiempo a algunas parejas. Aproximadamente una o dos de cada diez parejas tienen dificultades para concebir al cabo de un año.
Muchas parejas no conciben inmediatamente cuando empiezan a intentar tener hijos. Pero si usted y su pareja llevan un año intentándolo y están preocupados por su fertilidad, acudan a su médico de cabecera, idealmente juntos.
Su médico de cabecera le preguntará cuánto tiempo llevan usted y su pareja intentando tener un bebé y si han tenido algún problema para mantener relaciones sexuales. También le preguntará por su estilo de vida y su historial médico, por ejemplo, si..:
